Perempuan yang tinggal di negara bagian yang melarang aborsi mengakses prosedur tersebut pada paruh kedua tahun 2023 dengan tingkat yang hampir sama seperti sebelum Mahkamah Agung AS membatalkan Roe v. Wade, menurut sebuah laporan yang dirilis Selasa.
Para perempuan tersebut melakukan hal ini dengan bepergian ke luar negeri atau dengan mengirimkan pil aborsi medis kepada mereka, katanya #Laporan WeCount Dari Planned Parenthood, yang menganjurkan kemungkinan aborsi. Mereka semakin banyak yang menggunakan telehealth, karena penyedia layanan kesehatan di negara bagian yang memiliki undang-undang yang dimaksudkan untuk melindungi mereka dari tuntutan di negara bagian lain menggunakan janji temu online untuk meresepkan pil aborsi, demikian temuan laporan tersebut.
“Larangan aborsi tidak menghilangkan kebutuhan akan aborsi,” kata Ushma Upadhyay, sosiolog kesehatan masyarakat di Universitas California, San Francisco dan salah satu ketua jajak pendapat #WeCount. “Orang-orang melompati rintangan ini karena mereka harus melakukannya.”
Laporan #WeCount mulai menyurvei penyedia aborsi di seluruh negeri setiap bulan tepat sebelum Roe digulingkan, sehingga menghasilkan gambaran tren aborsi. Di beberapa negara bagian, sebagian datanya merupakan perkiraan. Upaya-upaya ini merilis data ke publik dalam waktu kurang dari enam bulan, memberikan gambaran tren yang jauh lebih cepat dibandingkan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS, yang laporan tahunan terbarunya mencakup aborsi pada tahun 2021.
Laporan ini mencatat transformasi cepat sejak keputusan Mahkamah Agung dalam kasus Dobbs v. Jackson Women’s Health, yang mengakhiri hak nasional untuk melakukan aborsi dan membuka pintu bagi penegakan larangan negara.
Jumlah aborsi di negara-negara yang melarang semua tahap kehamilan telah menurun hingga hampir nol. Larangan ini juga menurun di negara-negara bagian di mana larangan tersebut dimulai sekitar enam minggu setelah kehamilan, sebelum banyak perempuan mengetahui bahwa mereka hamil.
Namun jumlah keseluruhan secara nasional hampir sama atau lebih tinggi dibandingkan sebelum adanya keputusan tersebut. Studi ini memperkirakan terdapat 99.000 aborsi per bulan pada paruh pertama tahun 2024, naik dari 81.000 aborsi per bulan pada bulan April hingga Desember 2022 dan 88.000 pada tahun 2023.
Salah satu alasannya adalah telehealth, yang mendapat dorongan ketika beberapa negara bagian yang dikuasai Partai Demokrat tahun lalu mulai menerapkan undang-undang untuk melindungi penyedia resep. Laporan tersebut menemukan bahwa pada bulan April 2022, sekitar 1 dari 25 keguguran disebabkan oleh pil yang diresepkan melalui telehealth. Pada bulan Juni 2024, jumlahnya menjadi 1 dari 5.
Laporan terbaru ini adalah pertama kalinya #WeCount mengelompokkan nomor resep pil aborsi di setiap negara bagian. Hampir separuh resep pil aborsi telehealth kini diberikan kepada pasien di negara bagian yang melarang aborsi atau memberlakukan pembatasan pada resep aborsi telehealth.
Pada paruh kedua tahun lalu, pil tersebut dikirim ke sekitar 2.800 wanita setiap bulan di Texas, lebih dari 1.500 di Mississippi dan hampir 800 di Missouri, misalnya.
Data dari kelompok lain, Guttmacher Institute, menunjukkan bahwa perempuan di negara-negara yang menerapkan larangan masih mengandalkan perjalanan untuk melakukan aborsi.
Dengan menggabungkan hasil kedua survei dan membandingkannya dengan statistik Guttmacher mengenai aborsi pribadi pada tahun 2020, #WeCount menemukan bahwa perempuan di negara bagian yang memberlakukan larangan selama kehamilan melakukan aborsi dalam jumlah yang sama seperti pada tahun 2020. Jumlah tersebut tidak termasuk pil. Obat-obatan tersebut diperoleh dari luar sistem kesehatan pada periode sebelumnya, ketika resep tersebut sering kali datang dari luar negeri. Mereka juga tidak menghitung orang yang menerima pil tersebut tetapi tidak menggunakannya.
Misalnya, perempuan di West Virginia melakukan sekitar 220 aborsi dalam sebulan pada paruh kedua tahun 2023, sebagian besar melalui perjalanan – lebih banyak dibandingkan tahun 2020, ketika mereka melakukan sekitar 140 aborsi dalam sebulan. Bagi penduduk Louisiana, jumlah aborsi bulanan hampir sama, hanya di bawah 700 pada bulan Juli hingga Desember 2023, sebagian besar melalui undang-undang perlindungan di tempat, dan 635 pada tahun 2020. Namun, penduduk Oklahoma memiliki lebih sedikit aborsi pada tahun 2023, dengan jumlah aborsi bulanan turun menjadi kurang dari 470 dari sekitar 690 pada tahun 2020.
Salah satu penyedia utama pil telehealth adalah Massachusetts Abortion Access Project. Salah satu pendiri Angel Foster mengatakan kelompok tersebut telah meresepkan obat tersebut kepada sekitar 500 pasien setiap bulannya, sebagian besar dari mereka berada di negara bagian yang memberlakukan larangan tersebut, sejak diluncurkan pada September 2023 hingga bulan lalu.
Kelompok ini mengenakan biaya $250 per orang dan mengizinkan orang membayar lebih sedikit jika mereka tidak mampu membelinya. Mulai bulan ini, dengan bantuan dana hibah untuk membayar biaya operasional, dia mencoba pendekatan yang berbeda: menetapkan harga sebesar $5 sambil memberi tahu pasien bahwa mereka akan lebih menghargai mereka yang mampu membelinya. Foster mengatakan kelompoknya berada di jalur yang tepat untuk menyelamatkan 1.500 hingga 2.000 aborsi setiap bulan dengan menggunakan model baru ini.
Foster menyebut keputusan Mahkamah Agung tahun 2020 sebagai “bencana hak asasi manusia dan keadilan sosial” dan juga mengatakan bahwa “ada ironi dalam apa yang terjadi pasca-Dobbs.”
“Di beberapa tempat, layanan aborsi lebih mudah diakses dan terjangkau dibandingkan sebelumnya,” katanya.
Belum ada tantangan hukum yang besar terhadap undang-undang pelindung tersebut, namun penentang aborsi telah mencoba untuk menghapus salah satu pil utama dari pasaran. Awal tahun ini, Mahkamah Agung AS dengan suara bulat mempertahankan akses terhadap mifepristone, dan menemukan bahwa sekelompok dokter dan organisasi anti-aborsi tidak memiliki hak hukum untuk menentang persetujuan federal terhadap obat tersebut pada tahun 2000.
Bulan ini, tiga negara bagian meminta izin kepada hakim untuk mengajukan gugatan yang bertujuan membatalkan keputusan federal yang mengizinkan akses lebih mudah terhadap pil KB – termasuk melalui telehealth.
Mulvihill menulis untuk Associated Press.
